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    2021內蒙省考申論沖刺模擬題(鄉鎮卷):全面實現鄉村振興

    2021-03-18 17:00:08| 內蒙古中公教育

    給定資料

    給定資料1:

    “住院治病先交押金”是醫院的慣例。早在2016年年底,X縣就打破了這種慣例,給建檔立卡貧困戶打開“綠色通道”,全面實行“先診療后付費”就診模式和“一站式”結算服務,確保農村貧困患者得到及時救治。

    “當時X縣沒有專門的一次性結算系統,‘一站式’結算涉及民政、保險等多個部門,讓這些單位派人進駐醫療機構又不現實,后來就只能由我們醫院來統一代辦,系統沒有整合、沒有聯網,除了基本醫保其他都需要人工計算,一個人就要算五六次,我們醫?频墓ぷ鲝姸群艽。其余費用由醫療機構與醫保、民政、保險等部門直接結算。貧困戶再不用一個部門一個部門地跑。你不這樣干就實現不了一站式,‘先診療后付費’就成了一句空話。一直到2018年1月份才實現系統直報?梢哉f,這項工作我們領跑全省。”X縣人民醫院副院長王瑞萍說。

    在X縣人民醫院,有一沓特殊的“臺賬”,臺賬上記錄著貧困戶的家庭情況、所患病種、簽約醫生、分管領導等。針對排查摸底調查確定的健康扶貧戶,X縣各醫療機構建立起精準醫療扶貧對象臺賬,對因病致貧、返貧戶實施動態化的分類精準救治措施。

    貧困戶因病需住院治療,隨時與簽約的醫生聯系,簽約的醫生負責掛號、檢查、住院等事宜,保證病人順利入院。“通過對這些人建檔、分析,有助于我們開展針對性的治療和康復,讓每一位貧困患者得到及時治療和規范管理。我聯系800多個貧困戶,每天都能接到很多電話。”王瑞萍介紹。

    “過去,這些貧困戶一生病,都是愁眉苦臉的,能不去醫院就不去醫院。自從簽了約,大家伙心里踏實了,稍微有個不舒服,就趕緊找自己的簽約醫生去看病。”城南鄉鄉鎮衛生院院長馬寶貴說,“雙簽約”服務開展以來,老百姓的健康意識在逐漸提高,簽約醫生也在想方設法為簽約人群提供服務。

    為了確保城鄉群眾對醫療救助政策特別是慢性病服務應享盡享,2018年4月份X縣啟動健康扶貧小分隊“活動日”,將每月第一周和第三周的周五定為健康扶貧小分隊“活動日”。

    “村里人一般都是小病經?,實在扛不住了,這才去醫院,那天聽了衛計局專家講的政策后,才知道,政府還專門針對咱貧困戶出了很多優惠政策,這下不怕住不起院了。”X縣下李鄉前峪村村民王秀連在談到健康扶貧小分隊時深有感觸地說。

    據了解,X縣健康扶貧小分隊組織X縣人民醫院、中醫院、疾控中心、婦幼保健計劃生育服務中心、衛生監督所和鄉村兩級醫護人員,分為3個小分隊;顒油怀鲂麄髌占敖】捣鲐氄,及時更新貧困人口因病致貧、因病返貧信息。加強慢性病管理服務,對常年用藥、支出較大而沒有享受健康扶貧政策的群眾,逐戶逐人排查,由縣、鄉醫療機構進行首診和初步確認,對行動不便的患者協助辦理慢性病手續。

    “喂,120嗎?307國道P鎮李家山路段發生一起車禍,請求救援。”12月10日,120急救指揮調度中心接到呼救電話后,立刻打通了P鎮急救站的電話,“307國道P鎮李家山路段發生一起車禍,請迅速出車趕往現場”。

    P鎮急救站站長郝光明說:“時間就是生命,急救站與事發現場距離13公里,僅需12分鐘,而從縣城到事發現場,則需要40分鐘。在接到患者后,我們給患者進行包扎、開通液路、進行氧氣吸入,第一時間使患者得到救治。如果不及時救治,可能會由于出血過多而引起失血性休克、傷口感染、昏迷等癥狀。”

    對于那些危、急、重癥患者來說,能否在有效時間內得到救治十分關鍵。為了優化資源配置,縮小急救半徑,11月19日,X縣醫療集團120指揮調度中心正式成立,成立的同時為鄉鎮衛生院統一添置了24輛120救護車,統一設置了縣、鄉、村三級120救護站點,統一培訓、統一著裝、統一制度、統一服務流程,統籌承擔醫療急救、巡回醫療人員下鄉服務、檢驗標本冷鏈運送任務,把120急救建設體系延伸到鄉鎮和農村,真正形成了全縣域“15分鐘救治圈”,讓全縣任何地方的患者都可以在15分鐘內得到“120”的救治響應。

    X縣東黃水鎮衛生院共有17名員工,但具有資質的臨床醫生僅有3人,其中1人還專職從事基本公共衛生工作。“X線機、彩色B超,相關的檢查設備都有,但就是沒人會用。”說起衛生院近年來的發展情況,院長王增山一臉無奈地表示,“基層衛生院的日子都過得沒精打采的”。

    進入4月,隨著前期籌備工作的順利推進,X縣人民醫院的門外掛上了“X縣醫療集團”的銘牌,院長劉冬也成為醫療集團理事長。建立現代醫院管理制度,醫療集團實行院長負責制,擁有人事管理、內部機構設置、收入分配、運營管理的自主權,現有縣級公立醫院和基層醫療衛生機構編制由醫療集團統一管理、使用、調配?h級醫療集團還將建立醫學檢驗、放射影像、消毒供應等業務中心,為所屬醫療衛生單位統一提供服務,降低運營成本,提高服務效率。

    “留住患者,必須有合格基層醫生。”劉冬介紹,X縣醫療集團成立后,決定將單位人變為集團人,人員在集團內調配使用,建立“按需設崗、能上能下、能進能出、合理流動”的用人機制。

    給定資料2:

    一年前,G省L縣古寨村的王育才還從沒想過自己能“當官”。就在2017年10月,這個種了大半輩子地的農民老漢,被推選為村里的地膜回收站站長。

    “以前,地膜留在地里,不僅影響來年莊稼發芽,到了冬天還被風刮得房前屋后到處都是!”王育才說,從2017年10月開始,村里開始鼓勵農戶回收地膜,“現在,已經回收了22噸多,村里干凈多了”。

    “王友軍,100公斤,100元;王偉新,76公斤,76元……”在古寨村廢舊地膜收購臺賬本上,王育才仔細寫明了每一筆收購記錄。“姓名、重量、金額、時間都不能落下,還要寫清楚手機號,以備檢查或者回訪。”他說,收購時還要仔細檢查地膜中有沒有樹枝、泥沙,如果雜質太多,就讓農戶清理干凈之后再收。

    2017年,古寨村專門建起了占地面積超過100平方米的再生廢物利用回收點。西北地區氣候干燥,地膜使用量大,但地膜不易降解、回收困難,大量殘膜造成了白色污染。秋收過后,大風一吹,地膜飄得漫山遍野,影響村容村貌。為創建廢舊地膜回收利用示范縣,C縣從廢舊地膜的回收、新地膜的生產使用標準等各方面做出了努力。

    “我們村5328畝耕地,其中80%要覆地膜,一年下來得用20噸左右。”古寨村黨支部王書記說,村里自20世紀90年代開始大面積用地膜,“以前沒有環保意識,地膜要么不收集扔在地里,要么播種前扒出來燒掉”。

    據介紹,目前還沒有完全可降解的地膜。L縣農委主任魏正艾表示,地膜殘存在地里,會影響土壤團粒結構,導致土壤板結、透氣性差,進而影響耕地質量,“水分滲不下去,作物根扎不下去、苗鉆不出來,結果就是出苗率低、長勢差”。

    2016年開始,L縣號召農戶和蔬菜作物合作社主動回收地膜,但開始收效不大。王書記說,出臺獎勵政策后,農戶們漸漸有了積極性。

    “現在的政策是按照1元/公斤的價格回收,或者5公斤舊地膜換1公斤新地膜。”王先生說,現在,秋收后,田間地頭經?匆娎先藥е『⒃趽焓暗啬,雖然錢不多,但好歹能貼補家用。風一吹地膜碎片到處飛、白色污染圍村莊的情形也不見了,村容村貌整潔多了。據統計,2017年L縣共回收廢舊地膜近2100噸。

    “總體來看,回收的地膜縣政府一公斤補助2元錢,其中1元錢補貼給回收人,另外1元錢補貼給運輸加工企業。”魏正艾說。L縣還為種植大戶和合作社發放地膜補貼,一噸補助1000元。2017年,蓼泉鎮有5個村共獲得6.9萬元補貼。

    前幾年,L縣農民使用的大多是厚度0.008毫米的老國標薄地膜,由于售價便宜,一直很受農民歡迎。“但是,這種地膜使用后極易碎片化,不利于機械撿拾,人工撿拾難度也很大。”魏正艾說。

    自2016年開始,當地開始推廣使用厚度在0.01毫米以上的新國標厚地膜,但起初老百姓并不買賬。“原來,5公斤超薄地膜能蓋兩畝地,一畝地最多30塊錢。如果用厚膜,同樣5公斤只能蓋一畝地,而且價格還高一倍,一畝地要60塊錢。”王書記說。

    “我們一方面向農民宣傳地膜污染的危害,引導群眾清除殘留的地膜,提高土地產出的收益;另一方面禁止使用老國標薄地膜、推廣使用新地膜,同時加大機械化撿拾技術、機具的研發力度。”魏正艾說,其實,只要用上一年,老百姓就對新地膜的好處心里有數了。

    “新地膜保溫保濕效率高,不易碎片化,更有利于鋪膜機、撿拾機機械化作業,基本不用人再費工夫。”魏正艾說,原來不回收,影響播種、施肥效率,還要補種,浪費時間、勞力,“再加上有獎回收、以舊換新等補助政策的實施,目前全縣已經基本實現新國標地膜全覆蓋”。

    同時,L縣加大了對地膜等農業投入品的專項檢查力度,從源頭上杜絕不符合國家標準的地膜流入市場。“全縣境內禁止銷售老國標地膜。”魏正艾說,每年春耕之前,縣上都會組織農委、商務、供銷社、公安局等部門,對縣內的地膜銷售門店、市場等開展聯合檢查,發現銷售老國標地膜的,一律沒收并處罰。

    據了解,L縣有不少村還把使用新國標地膜并回收列入了村規民約。王書記告訴記者,村里按田間地頭實行分戶管理,有殘留地膜就找到相應農戶,對溝渠、道路等公共區域,也劃分了責任人。

    在L縣,不少農戶的土地種的是制種企業委托種植的玉米。在蓼泉鎮,黨委副書記楊嬌介紹說,鄉鎮要求制種企業與各村委會簽訂的制種合同中明確約定,秋收之后,農戶要清理回收地膜,交到村里的回收點,否則扣除制種款,“這筆錢,用于村委會雇人回收地膜。2017年,鎮上還免費發放了6000個編織袋,發動群眾自覺回收地膜”。

    如今,像王育才這樣的“站長”,L縣共有71名。按照“有固定場地、有專門人員、有明確標示標牌、有完善制度、有輻射區域、有拉運車輛、有計量設備、有消防設施、有臺賬、有考核”的標準,L縣建立起14個鎮級回收站,71個村全部建立廢舊地膜回收網點,形成了“村收集、鎮轉運、縣處理”的回收體系。

    給定資料3:

    近年來,山西省委、省政府認真貫徹落實習近平總書記視察山西重要講話精神,按照國務院扶貧辦的安排部署,深入推進電商扶貧工作。

    武鄉縣棗煙村的王大爺曾經表示:“以前俺家的土雞下了蛋只能等到縣城人們來買,這也說不準,有時候放壞了都賣不出。”

    為打通鄉村物流“最后一公里”的壁壘,武鄉縣利用現代化物流和電子商務平臺技術打造“螞蟻到村”,為難題破解提供了新路徑。

    2018年4月20日,武鄉縣打造的農村物流綜合服務平臺——螞蟻到村,正式上線啟動。據了解,螞蟻到村上午收貨,當日達,下午收貨,次日達。送貨到村不超過24個小時,村農產品快件到縣城,不超過18小時,其獨創的布局縣級物流中心、鄉(鎮)物流服務站和村級物流網點的農村物流三級體系,打通了鄉村物流的“最后一公里”。

    快速物流的建立只是第一步,電商扶貧還想持續發力,還需要培養特色優質產品作為支撐。這方面,武鄉縣的成績也是可圈可點。眾多優質農產品中,小米無疑是最亮眼的產品之一。

    近年來,武鄉在相關政策扶持下,進行了持續的品牌營銷,創立了“武鄉小米”這一區域品牌,并借助電子商務平臺讓武鄉小米走向全國。

    在新零售“線上+線下”的趨勢下,武鄉縣在打通線上扶貧渠道的同時,也大力發展線下。武鄉縣也涌現出一批線下潮頭企業,為當地貧困戶農產品“擴銷路增銷量”。

    以山西太行沃土農業產品有限公司為例,這家企業打造了“晉皇羊肥小米”,主要銷售渠道為線下大型超市購入或私人定制,目標人群以高端人士、老人、孕婦及嬰兒為主,旨在打造高端小米品牌。通過與數個村莊的農戶簽訂小米種植協議,并為其提供種子、肥料和技術支持,形成了穩定的產源,并通過高價回購、種植補貼等精準扶貧方式,惠農顧農,讓利農戶。

    現在,實現貧困村大規模“脫貧”的基礎上,如何“致富”成了武鄉縣的下一個重要目標。

    潛力無窮的互聯網行業孕育無限可能,扶貧致富的渠道也有許多種。其中,X視頻算是佼佼者。有越來越多的農民朋友,通過成為這個平臺的創作者,實現了脫貧致富。

    在“X視頻三農作者與武鄉三農微商懇談會”上,X視頻相關負責人及來自山東、四川、河南等地的知名三農作者,與來自武鄉全縣的一百多位農村電商帶頭人進行了熱烈的互動交流。

    除了會場交流,這些三農創作者還深入武鄉的田間地頭,向全國網友直播展示了武鄉特色產品、特色電商理念。其中,“高峰拍攝”上傳的參觀武鄉特色農產品“抄指”“手工拉面”等視頻,在X視頻已有高達300萬推送量,極大提高了武鄉特色農產品在互聯網中的影響力。

    “互聯網+”是縣域經濟彎道超車的必然選擇。近年來,交城縣創新扶貧開發工作機制,把電子商務納入產業扶貧工作體系,以信息連接作為扶貧切口,將有效資源聚合成“能量場”,接軌電商平臺,布局電商網絡,更快更好地助農脫貧致富。

    2017年2月14日,交城縣與阿里巴巴簽訂農村電子商務合作協議,結成戰略合作伙伴,正式啟動“農村淘寶”項目,由此拉開了全縣電子商務進農村的序幕。

    為了更快促進項目落地,交城縣隨即啟動建成了占地3300平方米“交城創谷”,內設“一館三基地四中心”,即特色中國•交城館、文旅雙創基地、電商孵化基地、創客空間基地、阿里巴巴服務中心、菜鳥物流服務中心、游客服務中心和行政服務中心。交城從此有了農村電商“大本營”。

    “統一規范管理,免費技術培訓,場租水電網費全免……”為充分激發各類創業主體活力,“交城創谷”推出一系列含金量十足的“政策禮包”,吸引了大量創業者“拎包入住”,開啟創業歷程。

    為探索解決農村物流配送“最后一公里”問題,交城通過和阿里巴巴、京東、樂村淘等大型電商物流企業合作,投資建設了1800平方米的菜鳥物流中心,全面鋪開農村快遞物流網絡,打通農村網絡購銷運輸配送渠道,實現物流快遞鄉鎮基本覆蓋,村莊覆蓋率約95%。

    交城創谷館內除了出售農特產品,還設立了監督投訴窗口、農產品快檢中心。消費者只要掃描每個農產品包裝上的二維碼,就可以對農產品進行質量追溯。為把好質量關,交城縣電商辦組織電商企業負責人與種植合作社對接,在產品包裝、物流配送、SC認證、產品質量檢測報告和安全生產等方面積極配合,共同打造“交城山”網貨品牌。

    目前,交城縣六大類、三十四小類農副產品都有了合法的市場準入手續,“交城山”品牌在淘寶、京東等各大平臺都有了旗艦店,產品品牌化之路不斷拓寬。

    給定資料4:

    走進Y縣,走近兩年前到過的W村。眼前,還是那條濟民溝嗎?當時的情景仍在腦海:河道狹窄,荒草叢生,了無生氣。如今,這條小河溝有了一個響亮的名字——“十里畫廊”。

    “到了3月,站在岸邊,滿眼都是花紅樹綠。秋天,樹枝上掛滿鮮果,十里飄香,城里人都跑來采摘、垂釣、健身。”本市一生態農業公司董事長說起眼下的變化關不住話匣,“大棚里種的葡萄、西瓜,品質好,不打藥,賣價高。2017年,葡萄每斤賣16元,沒出棚就被搶購一空。”

    “十里畫廊”建設規模3000畝,其中W村入股土地1000畝。目前,項目投入2000多萬元,計劃總投資2.5億元,還將開發農業生態園、開心農場、水上樂園、生態餐廳等特色項目。

    濟民溝淌起富民水,“十里畫廊”畫出了黨的十八大特別是近三年來,在習近平總書記精準扶貧思想的指引下,Y縣找準路子,壓實作風,帶動22551戶55984人率先脫貧的軌跡。

    在S村的現代化鴨棚內,上千只鴨子搖搖擺擺,吃料、喝水、下蛋。60歲的老史正在撿鴨蛋。他對我們說:“彎彎腰,一天工錢七八十元,還想啥?”

    老史患有小兒麻痹癥,干不得重活。兩口子守著4畝地,只夠吃穿,總在貧困線上熬著。

    想脫貧,要資源?衫鲜逢割^算了算,手里除了幾畝地,啥也沒有。缺項目,缺技術,缺市場,種植、養殖都不敢試。

    “土地,是農民的命根子。放在貧困戶手里,效益提不上來。流轉給‘能人’,適度規模經營,才能形成產業,帶動大家致富。”S村村支書說,村里到外地引項目,看中一牧業公司。對方免費提供鴨苗、技術,保底回收鴨蛋,免去后顧之憂。

    聽說有好事,村民并不信。村干部小史第一個站出來,成立合作社。132家貧困戶陸續響應,以每家到戶增收資金8000元入股,湊夠105.6萬元,一期流轉70畝地,建設16個鴨棚。

    “土里有金子,就看你咋挖!”小史說,大棚養殖10萬只蛋鴨,一個月產蛋5萬多顆。每顆蛋保底價賣1.4元,最高可賣2元。產蛋期后,每只肉鴨能賣100元。2017年養鴨,純收入200多萬元。2018年,規模再擴大一倍,帶領村民穩定脫貧。

    老史算了筆賬:把2畝地流轉出去,每年地租收入2000元。從2017年開始,入股分紅,連分五年,每年1000~1500元,總收入9600元。“有地租,有分紅,有工資,三項加起來,一人一年掙3萬多元。”

    養10萬只鴨,有沒有污染?面對我們的擔心,小史胸有成竹:鴨糞混合稻糠,是上好的有機肥;沖洗的廢水流入池塘,種荷花,放魚苗,收藕、賣魚能掙錢,還能形成景觀。

    2017年,Y縣整合涉農財政資金5.2億元,發放產業直補資金2311.818萬元,幫助23000多戶貧困戶增收。創新金融扶貧,以科迪集團為依托,推廣“奶牛貸”,鼓勵貧困戶利用5萬元小額貸款,購買3頭奶牛,托管給科迪集團飼養。雙方簽訂五年合同,貧困戶每年到期分紅,年增收3600元。

    最近三年,Y縣實施“鳳還巢”工程,吸引10萬人回鄉創業。“十萬城歸”創辦8458家企業,帶動5萬多人就業,其中貧困家庭勞動力達4100人。

    沒進城郊鄉G村,就聽到一件新鮮事:流轉土地入股,發展“竹海”鄉村游,五年不給分紅,竟無一人反對。

    可能嗎?帶著疑問,走進G村的自然村M村,身處“竹海”,別有一番情趣。

    在公園,隨便問村民,都說村子離縣城5公里,發展鄉村游,前景“好得很”。再問“五年不分紅,怕不怕?”又答:“相信村干部,一定能干成。”

    村民的心為什么這么齊?恰逢晌午,村里的“以孝治家大食堂”飄來飯香。近看餐廳,20多位“顧客”已然坐定,清一色白發蒼蒼。

    “開飯嘍!”一個個“紅馬甲”志愿者手托餐盤,魚貫而入。老人們舉動筷子,邊吃邊聊,整個餐廳洋溢著歡快和幸福。

    有志愿者送上一盤菜,高聲介紹:“村里年輕人出錢,請70歲以上老人吃‘愛心餐’。先到先請,每周一次,‘請客時間’一下子排到2019年2月!”

    “‘愛心餐’,只是以孝治家的一個活動。”回鄉辦教育的小凡說,村里有“愛心茶館”,老人喝茶一律免費;設道德講堂,每月請專家講孝善文化;把每月初一、十五定為“母親節”“父親節”,鼓勵子女回家,給父母做頓飯、洗洗腳;每年舉行好媳婦、好婆婆評比,當眾頒獎。

    “因為‘孝善’,有了共同話題,有了活動載體。大家心往一處想,勁往一處使,從根兒上支撐‘五年不分紅,發展鄉村游’。”M村村支書說。

    回想過去,并不輕松。2016年上半年,M村為找準發展路子,開了11次會。有人說,種果樹;有人提議,不如養豬。村干部外出考察,提出建議:種果樹,沒基礎,且比不過鄰村;養豬風險大,環保不允許,不如種雷竹。“一來產竹筍,每畝每年純利7000多元;二來北方產竹少,觀賞價值高,能吃上旅游飯。”

    多數村民同意,以土地入股,成立種植合作社、旅游開發公司。也有人擔心,村民有窮有富,咋能保證“不落一戶”?村民商定,各取所需,靈活入股:除土地入股外,富裕戶可以增資入股、以流轉土地入股,貧困戶可以勞動入股、以到戶增收資金入股。最終,M村95%的群眾參股,全村460畝地,安排400畝種雷竹。

    人心齊,村變美。G村顏值提高,氣質更佳。村外,300多畝玫瑰園、200畝中藥材園、100多畝菊花園已成規模。村內,鄉居竹屋、農村公園、兒童樂園,吸引城里人來過年。有人創辦中學,整理本村《家訓》,倡導設立“四知亭”,助力國學文化游;有人種植中藥材,引入中醫“雷火神針”,發展中醫體驗游;有人大學畢業,回鄉加入旅游公司,專做竹藝裝修、竹屋改造。

    作答要求 一、根據“給定資料1”,總結X縣醫療改革工作的成功經驗。(15分)

    要求:內容全面,準確簡明,不超過200字。

    二、根據“給定資料2”,請你分析地膜處理不當的影響和L縣的解決措施。(20分)

    要求:全面準確,語言簡明,不超過300字。

    三、根據“給定資料3”,談談武鄉和交城在促進電商發展方面對其他鄉鎮有哪些啟示。(25分)

    要求:緊扣資料,重點突出,內容全面,不超過400字。

    四、“給定資料4”是某學習考察團走訪Y縣幾個村莊看到的情況。假設你是隨行人員,請圍繞Y縣鄉村建設的舉措及其啟示擬寫一份考察報告,供領導參閱。(40分)

    要求:

    (1)內容充實,思路清晰;

    (2)中心明確,語言簡潔;

    (3)字數在800字左右。

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