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    2021內蒙古醫療招聘護理學基礎知識-呼吸心臟驟停

    2021-03-21 16:53:45| 來源:內蒙古中公教育

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    作為一名醫學生,在臨床工作中我們會遇到因各種原因導致的心臟驟停,比如電擊、溺水、急性心肌梗死、心室顫動等。在遇到這種情況時,必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。當病人出現呼吸心臟驟停時有哪些表現或者說一旦出現什么樣的表現時,我們就得立即實施BLS技術?那現在小編就帶著大家學習一下呼吸心跳驟停的臨床表現。其具體的臨床表現有以下幾點:

    (1)突然面色死灰、意識喪失:輕搖或輕拍并大聲呼叫,觀察是否有反應,如確無反應,說明病人意識喪失。

    (2)大動脈搏動消失:因頸動脈表淺,且頸部易暴露,一般作為判斷的首選部位。其次選股動脈。由于動脈搏動可能緩慢、不規律,或微弱不易觸及,因此,觸摸脈博一般5~10秒。確認摸不到頸動脈或股動脈搏動,即可確定心臟驟停。應注意如對尚有心跳的病入進行胸外心臟按壓,會導致嚴重的并發癥。

    (3)呼吸停止:應在保持氣道開放的情況下進行判斷?赏ㄟ^聽有無呼氣聲或用面部靠近病人的口鼻部感覺有無氣體逸出,臉轉向病人觀察胸腹部有無起伏。

    (4)瞳孔散大:須注意循環完全停止后超過1分鐘后會出現瞳孔散大,且有些病人可始終無瞳孔散大現象,同時藥物對瞳孔的改變也有一定影響。

    (5)皮膚蒼白或發:一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。

    (6)心尖搏動及心音消失:聽診無心音。心電圖表現為心室顫動或心室停頓,偶爾呈緩慢而無效的心室自主節律(心電-機械分離)。

    (7)傷口不出血。

    心臟驟停時雖可出現上述多種臨床表現,但其中以意識突然喪失和大動脈搏動消失這兩項最為重要,故僅憑這兩項就即可做出心臟驟停的判斷,并立即開始實施BLS技術。由于BLS技術的實施要求必須分秒必爭,因此,在臨床工作中不能等心臟驟停的各種表現均出現后再行診斷。一定注意不要因聽心音、測血壓、做心電圖而延誤寶貴的搶救時間。

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    (責任編輯:岳海兵)

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